狗腎病是毛孩常見的慢性疾病之一，若未及早發現，可能導致急性或慢性腎衰竭，甚至危及生命。本文將拆解狗腎病的成因、症狀、診斷方法，並提供治療與飲食照顧建議，幫助主人守護毛孩健康。
內容重點
狗急性 vs 慢性腎衰竭
狗腎病原因 早期/晚期症狀
狗腎病診斷方法
狗腎病治療分期及存活率
狗腎病飲食及照顧貼士
狗腎病 FAQ
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狗腎病是什麼？急性 vs 慢性腎衰竭
狗腎病(腎臟病)是指腎臟過濾廢物與維持體液、電解質、血壓等功能受損，可分為：
急性腎損傷(AKI)
慢性腎病(CKD)
數小時至數天內突發，常因毒物(如防凍液、葡萄/提子)、感染或尿道阻塞等引起；經及時治療有機會可逆轉。
由數月至數年緩慢進展、不可逆轉，較常見於老狗；常見症狀由輕到重逐步出現。
臨床上亦可能出現 「急性疊加慢性」(acute‑on‑chronic) 的情況，即慢性腎病基礎上再急性惡化。
狗腎病原因 早期/晚期症狀
常見狗腎臟病原因包括：
毒物/藥物：吃下乙二醇(防凍液)、葡萄/提子、部分 NSAIDs或抗生素等
感染與炎症：如感染鉤端螺旋體(Leptospirosis)、上行性腎盂腎炎
灌流不足或阻塞：休克、重度脫水、尿路結石或阻塞
退化/免疫或先天性因素：多見於老狗腎臟病
早期狗腎病症狀
晚期狗腎病症狀
喝水增加、排尿增加、食慾下降、體重緩慢下滑、精神變差
尿液比重下降(尿變稀)為常見檢驗線索
嘔吐、脫水、口臭/氨味、口腔潰瘍、貧血（牙肉蒼白）、高血壓等
嚴重狗隻會虛弱、抽搐或無尿/少尿，屬急症
狗腎病診斷方法檢查項目與費用
狗隻不幸患上腎病和腎衰竭，及早診斷和接受適當治療，有助延長狗狗的壽命。檢查狗狗腎臟健康的常見方法包括：
血液化驗：肌酐、尿素氮(BUN)、SDMA(更早期、較少受肌肉量影響)
尿液檢驗：尿比重(USG)、沉渣、尿蛋白；計算 UPC 以判斷腎性蛋白尿與分期
血壓測量：評估是否高血壓(腎病常伴隨症狀)，並作為分期參考
影像檢查：腹部超聲/X 光，了解腎臟大小、結構與是否有結石/阻塞
尿培養/感染檢測：釐清腎盂腎炎等感染
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若狗狗出現持續嘔吐、拒食拒水多於24 小時、極度虛弱/昏倒、無尿或血尿等，應立即到急症求診。
狗腎病治療分期及存活率
狗狗腎衰竭可以活多久？取決於病情分期，國際腎臟權益協會(IRIS)將慢性腎病(CKD)分為四期，依據血液肌酸酐(Creatinine)與SDMA濃度，並輔以蛋白尿及血壓狀況進行亞分期：
狗腎病第1期
肌酸酐範圍
<1.4mg/dL
SDMA參考值
<18μg/dL
存活率
中位數>400天(約 1 年以上)
狗腎病第2期
肌酸酐範圍
1.4-2.8mg/dL
SDMA參考值
18-35μg/dL
存活率
200-400 天
狗腎病第3期
肌酸酐範圍
2.9-5.0mg/dL
SDMA參考值
36-54μg/dL
存活率
110-200 天
狗腎病第4期
肌酸酐範圍
>5.0mg/dL
SDMA參考值
>54μg/dL
存活率
僅14-80天
急性腎損傷(AKI)主要透過住院靜脈輸液及透析(腎臟替代療法)治療；慢性腎病(CKD)則可透過生活管理(如腎病飲食、蛋白尿管理和高血壓管理等)，並定期檢查追蹤控制病情惡化。
狗腎病飲食及照顧貼士
患有腎病的狗狗(尤其是腎病老狗)需採用低磷、適度蛋白質的處方糧，避免內臟、骨頭等高磷食材，並選擇易消化的優質蛋白。補充Omega-3(如魚油)有助減少炎症，同時控制鈉攝取，降低高血壓風險。建議餵濕糧或加水充足水分，並少量多餐維持食慾。所有飲食調整應依獸醫指示，定期檢查血液與尿液數據，確保營養與病情控制。
狗腎病 FAQ
Q1：狗腎病有哪些常見症狀？
早期多飲多尿、食慾差、體重下降；晚期可見嘔吐、口腔潰瘍、口臭、貧血與高血壓。
Q2：狗腎病可以治癒嗎？
急性腎損傷(AKI)及早處理有機會逆轉；慢性腎病(CKD)為不可根治，僅可透過飲食與藥物減緩進展、提升生活品質。
Q3：狗狗腎衰竭可以活多久？
存活期差異大，受病因、分期、是否合併蛋白尿/高血壓、主人配合度與共病影響；重點是分期化管理與持續監測。
Q4：何時需要做SDMA檢查？
SDMA對早期CKD較敏感，與肌肉量影響較小；常與肌酐、尿液檢查併用以提高診斷準確度。
Q5：高血壓與腎病有何關係？
腎病常伴系統性高血壓，會加重腎臟與眼、腦、心臟損傷；需依多次血壓與臨床證據決定是否用藥。
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